老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种以严重高血糖、高血浆渗透压及意识障碍为主要特征的糖尿病急性并发症，多见于60岁以上人群，常因脱水、感染或药物引发，死亡率高。
老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的核心病因是胰岛素相对不足，导致肝脏葡萄糖输出过多、肌肉葡萄糖利用受阻，引发高血糖。老年患者口渴中枢反应迟钝，饮水不足或利尿剂、糖皮质激素等药物使用会加重脱水，血钠升高，进一步恶化高渗状态。病情严重时，脱水、血液浓缩或血管栓塞会直接损害大脑功能，导致昏迷。
常见诱因包括感染（如肺炎、泌尿系统感染）、急性疾病（如中风、急性胰腺炎）、药物使用（如糖皮质激素、利尿剂）及不当摄糖（如饮用含糖饮料）。透析治疗、静脉高营养或误输葡萄糖也会诱发此症。典型症状从多尿、多饮、乏力逐渐发展为脱水、嗜睡、昏迷，甚至伴随休克或心律失常等致命并发症。
预防该病症需加强血糖监测，避免血糖波动过大；老年人夏季应主动补水，慢性病患者需在医生指导下调整药物剂量；发生感染或急性疾病时须及时就医，避免脱水恶化。患者家属需警惕早期多尿、意识模糊等表现，必要时立即检测血糖及电解质。该并发症致死率较高，早期诊断与补液、降糖治疗是关键。
