糖尿病合并心脏病患者需要服用控制血糖和保护心脏的药物,最有效的是二甲双胍(降糖)、SGLT-2抑制剂(护心)和他汀类药物(调脂)联合使用。
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降糖药优先选二甲双胍
二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,能有效降低血糖,同时减少心血管疾病风险。它不会导致低血糖,适合长期服用。 -
SGLT-2抑制剂保护心脏
如恩格列净、达格列净,不仅能降糖,还能减少心衰住院风险,降低心血管死亡概率,特别适合糖尿病合并心脏病患者。 -
他汀类药物调节血脂
如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可降低胆固醇,稳定动脉斑块,减少心梗和中风的发生。 -
必要时使用降压药
如果伴有高血压,ACEI(如赖诺普利)或ARB(如缬沙坦)能保护心脏和肾脏,降低心血管事件风险。
糖尿病心脏病患者需在医生指导下联合用药,同时配合健康饮食和运动,才能达到最佳治疗效果。