青海省2024年医保新政策聚焦普惠性提升、精准保障和数字化服务三大亮点,通过调整缴费标准、扩大药品目录、优化支付方式等举措,全面减轻群众医疗负担。
1. 缴费与财政补助更公平
城乡居民医保个人缴费标准增至400元/年,财政补助提高至670元/年,中央财政对西部地区补助比例达80%。持居住证参保人员享受与本地居民同等的财政补助,体现政策公平性。
2. 药品目录扩容与民族药保障
新增126种药品(含60种地方民族药),覆盖癌症、罕见病等特殊需求;426种藏(蒙)医制剂纳入医保,同步优化门诊慢特病用药范围,惠及偏远地区患者。
3. 支付方式改革提速增效
DRG/DIP付费全面推广,医保基金实现即时结算,周期缩短至按日/周拨付。新增日间手术病种,提升医疗资源利用效率。
4. 服务便利化升级
“全省通办”新增单位参保变更、个人账户共济绑定等3项业务,支持线上操作,解决异地办事“折返跑”问题。
青海医保新政通过多层次保障与数字化协同,显著提升报销比例(职工83.5%、城乡居民72.1%),切实推动“病有所医”向“病有良医”迈进。