​​踝关节镜手术并非能不做尽量不做，是否需要手术需综合多方面因素考量，如病情严重程度、保守治疗效果等，对于轻中度损伤且保守治疗有效的情况可以不做，但重度损伤保守治疗无效时应及时手术。​​

踝关节镜手术是一种微创技术，通过在踝关节处开小切口插入关节镜，对内部损伤进行检查和修复。如果患者踝关节损伤较轻，如轻度滑膜炎、早期软骨磨损，或中度韧带拉伤、轻微软骨损伤，通过休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，以及遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）或进行物理治疗，症状可明显缓解，此时一般不建议手术，因为手术本身存在感染、出血、神经损伤等风险。

若踝关节损伤严重，比如严重的半月板撕裂、韧带完全断裂、关节内骨折，或出现剧烈疼痛、关节不稳定，甚至影响正常行走和日常生活，保守治疗效果不佳时，则应考虑手术。该手术能够精准清理关节内碎骨片、修复撕裂组织、处理软骨损伤，可加快康复速度，帮助患者恢复关节功能。

患者的全身状况、手术风险、术后预期效果，以及个人意愿也需纳入考量。高龄或存在糖尿病、心脏病等基础疾病的患者，手术风险可能增加，需医生评估后谨慎决策。术后需严格按照医嘱康复，摄入富含蛋白质、钙、维生素的食物，促进愈合，避免过早负重或剧烈运动。

踝关节镜手术并非绝对“能不做就不做”，需结合具体病情分析。在保守治疗无效或病情严重时，手术是恢复关节功能的关键手段，应听从专业医生建议，权衡利弊后做出最佳选择。