经皮椎体成形术手术编码为ICD-9-CM-3中的81.6500,属于微创治疗技术,用于修复骨折或病变椎体;若术中涉及球囊扩张形成空腔再注入骨水泥,则需改用编码81.6600,即经皮椎体增强术。
经皮椎体成形术(PVP)通过穿刺导针将骨水泥直接注入椎体病灶,无需球囊扩张,适用于骨质疏松性压缩骨折、血管瘤等,对应编码81.6500。操作时需明确排除球囊步骤,否则误用81.6600会导致分类错误。
若术中采用球囊扩张技术(如PKP),先通过导管将球囊置入椎体塌陷处充气塑形,再注入骨水泥,则须编码81.6600。此编码还涵盖使用其他装置(如骨填塞)完成空腔形成的病例,常见于脊柱后凸矫正手术。注意两类术式不可叠加编码,需根据实际操作选择准确分类。
编码员需严格对照手术记录核实技术细节,区分是否包含球囊扩张环节。申报医保或统计病历时,误用编码可能导致收费争议或数据失真。熟悉81.65与81.66的差异,是确保医疗数据精准性的核心环节。