Whipple手术(胰十二指肠切除术)切除胆囊的主要原因是为了确保手术的彻底性和安全性,避免术后并发症,同时胆囊并非消化必需器官,其功能可由胆总管代偿。
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手术范围要求:Whipple手术需切除胰头、部分胃、十二指肠等结构,胆囊因与胆总管紧密相邻,常需一并切除以保证手术边界的清晰,防止残留病灶。
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预防胆道问题:胆囊切除可避免术后胆汁淤积或结石形成,尤其是胰头病变易压迫胆总管,保留胆囊可能引发感染或梗阻。
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功能代偿性:胆总管可扩张以储存胆汁,替代胆囊功能,术后患者仅需短期饮食调整(如低脂饮食),长期对消化吸收影响较小。
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降低并发症风险:若保留胆囊,其炎症或结石可能需二次手术,增加患者负担,切除后更利于术后恢复。
Whipple手术中胆囊切除是权衡安全与功能的优化选择,患者术后需遵医嘱逐步恢复饮食即可适应无胆囊状态。