异地住院社保可以报销,但需满足备案、转诊或急诊等条件,且报销比例因情况不同可能降低5%-20%。 具体分为以下情形:
- 已备案或转诊:异地长期居住人员(如退休安置、常驻工作)备案后,或经参保地医院转诊的,报销比例与参保地相同;急诊抢救备案的,比例降低5%-10%。
- 未备案或转诊:临时外出就医未办理手续的,报销比例降低10%-20%,部分城市需先自费再回参保地手工报销。
- 直接结算规则:在开通跨省联网的医院持社保卡直接结算时,执行就医地目录、参保地待遇;手工报销则完全按参保地政策。
提示:提前通过“国家医保服务平台”APP备案,选择联网定点医院,可减少垫资和跑腿麻烦。急诊或外伤需保留病历证明以备核查。