800元
南通市职工医保门诊统筹的起付标准如下:
-
起付标准
- 在职职工 和 退休职工 的起付标准均为 800元 ,即年度内累计医疗费用超过800元后开始报销。
-
报销比例
-
在职职工 :
-
一级及以下医疗机构:75%
-
二级医疗机构:65%
-
三级医疗机构:60%
-
-
退休职工 :报销比例在在职人员基础上提高5个百分点。
-
-
最高支付限额
- 年度最高支付限额为 6000元 ,不结转至下一年度。
-
其他说明
-
居民医保门诊统筹覆盖普通门(社区医院)和急诊,起付标准为 600元 (2024年政策调整),报销比例50%。
-
门诊特殊病(如糖尿病、高血压等)和重大疾病(如恶性肿瘤)有单独的报销政策,与普通门诊分开。
-
以上信息综合了2021-2024年南通医保政策,具体执行以最新官方文件为准。