2025年四川眉山职工医保和城乡居民医保的核心区别在于参保对象、缴费标准、报销比例及账户功能:职工医保面向在职人员及灵活就业者,单位与个人共同缴费,报销比例高且含个人账户;城乡居民医保覆盖无业居民、学生等,个人缴费为主(2025年标准为400元/人),报销比例较低且无个人账户。
1. 参保对象不同
职工医保适用于用人单位职工、个体工商户及灵活就业人员,强制参保;城乡居民医保针对农村居民、城镇非就业人群及在校学生等,自愿参保。
2. 缴费方式与标准
- 职工医保:按月缴费,单位承担工资总额的6%(2025年政策),个人缴纳2%。
- 城乡居民医保:按年缴费,2025年个人缴400元,财政补助670元,另可自愿补充50元大病保险。
3. 报销比例差异
职工医保报销比例普遍达70%-80%,退休人员更高;城乡居民医保约为50%-60%,大病保险可额外补偿。
4. 医保账户功能
职工医保设立个人账户,可用于门诊或购药;城乡居民医保仅提供统筹报销,无个人账户。
总结:职工医保保障更全面但缴费高,适合稳定就业者;城乡居民医保门槛低,适合无固定收入人群。参保者可根据自身需求与经济状况选择,眉山职工医保还支持用个人账户为家人代缴居民医保费用。