2025年广东茂名职工医保和城乡居民医保存在参保对象、缴费方式、保障范围、报销比例与待遇等关键差异，​​职工医保适合有稳定收入群体，覆盖全面且报销比例更高；居民医保保障范围较窄且无个人账户，但缴费更低​​。

职工医保主要针对有固定工作单位的人群，如企业员工、机关事业单位工作人员及灵活就业者，特殊群体如无雇工个体工商户也可参保；而城乡居民医保适用于无固定工作的农村居民、城镇非就业居民、在校学生及老年人等，城乡户籍已统一开放参保限制。缴费方面，职工医保由单位和个人按比例共同承担，单位缴费约8%、个人2%，随工资按月扣除，有最低缴费年限要求（男25年、女20年）；城乡居民医保需个人全额缴费且按年缴纳次年享受待遇，政府提供一定补贴。

保障范围上，职工医保覆盖门诊、住院、手术、药品及生育等多方面，缴费年限达标可终身享受待遇；居民医保以住院和门诊大病为主，需每年续缴方可维持保障。报销比例和限额呈现差异化：茂名职工医保市内住院在职人员报销70%（退休80%）、市外80%（退休25%）、年度未设限额，并设有个人账户支付小额费用；居民医保市内住院一级医院报销最高87%、二级80%、三级75%，市外报销75%、年度限额10万元，无个人账户且部分特殊待遇（如新生儿追溯报销）有时间窗口限制。灵活就业人员可选择两类医保但不可重复参保，经济条件允许者建议优先选择职工医保确保更高保障力度。