2025年宁夏银川学生医保政策涵盖住院、门诊及特定疾病报销,门诊报销比例高达75%,住院最高报销比例达90%,且年度封顶线超13万元,重点保障慢性病、门诊意外伤害等特殊需求。
学生医保门诊费用在社区卫生服务中心及乡镇卫生院报销比例为70%,村卫生室高达75%,年度限额380元;门诊慢特病起付线500元,报销比例60%,覆盖高血压、冠心病等39种病种,且与住院限额联动。住院方面,一级医疗机构报销90%,二级87%,三级甲等75%,乙等55%,市外就医部分情况仍享75%比例,年度封顶13万元以上。特定疾病如门诊意外伤害(骨折、关节脱位等)及慢性病(慢性肺心病、高血压Ⅱ期以上等)均纳入保障,住院费用按“就医地目录、参保地政策”结算,异地就医需提前备案。
学生需优先选择定点医疗机构,携带医保卡、身份证等材料,普通门诊及住院费用可直结,异地就医提前备案。注意年度时效,保存完整票据凭证,具体比例依学校及参保类型可能调整,建议详询银川市医保局或学校医保办以获取精准信息。