生育保险与医疗保险合并后，政策调整主要体现在参保登记、基金管理、医疗服务及报销流程等方面，具体如下：

一、参保登记与缴费

1. 自动同步参保

   参加职工医保的在职职工，合并后自动同步参加生育保险，无需额外操作。

2. 单位缴费调整

   生育保险费用并入医保基金，由单位按职工医保+生育险比例之和缴费（如9%+1%），个人无需缴纳生育保险费。

二、基金管理与监督

1. 基金合并运行

   生育保险基金并入医保统筹基金，统一征缴、预算管理，设置生育待遇支出项目，确保专款专用。

2. 风险控制与公开

   建立基金风险预警机制，强化内部控制，定期公开收支情况，接受社会监督。

三、医疗服务管理

1. 统一定点与目录

   生育医疗服务纳入医保定点管理，执行统一药品、诊疗目录及支付标准，保障服务透明性。

2. 智能审核与费用控制

   通过医保智能监控系统审核费用，杜绝不合理增长，推行住院分娩按病种、产检按人头付费。

四、报销流程优化

1. 一站式结算

   生育医疗费用与普通医保费用合并结算，出院时直接刷卡扣除，无需单独报销。

2. 异地就医便利

   合并后医保异地备案同步覆盖生育费用，跨省生育可直接刷卡报销。

五、特殊群体保障

1. 灵活就业人员

   部分地区允许灵活就业人员通过缴纳职工医保享受生育津贴，打破传统参保限制。

2. 配偶医疗补贴

   未就业配偶可申领50%生育医疗费补贴（如深圳标准2700元）。

总结 ：合并后生育保险保障功能未减，通过简化流程、强化监管实现更高效服务，个人负担进一步降低。