医保急诊费用​​最高可报销90%​​，具体比例因医保类型、医院等级和地区政策而异。​​职工医保报销比例普遍高于居民医保​​（70%-90% vs 50%-70%），​​基层医疗机构报销比例更高​​，且​​急诊抢救费用可与住院合并结算​​。关键影响因素包括定点机构、医保目录符合性和起付线标准。

1. ​​医保类型决定基础比例​​
   职工医保在职人员平均报销70%-85%，退休人员达80%-90%；居民医保一般为50%-60%。深圳等一线城市职工医保一级医院急诊比例可达94%，而三线城市居民医保可能仅50%。

2. ​​医院等级与比例成反比​​
   三级医院急诊报销比例通常比社区医院低15%-20%。例如北京职工医保在社区医院报销90%，三甲医院仅70%。急诊留观7天内费用可按住院比例计算，部分城市对转住院的急诊费用取消二次起付线。

3. ​​目录内外药品差异显著​​
   甲类药全额报销，乙类药需自付10%-30%后按比例报销。急性心梗等危急病症使用的目录内溶栓药可全额纳入，而进口特效药可能需完全自费。

4. ​​异地急诊需特别注意​​
   未备案的异地急诊报销比例可能下降20%-30%，且需1个月内补办手续。上海等地对备案后的异地急诊按本地标准报销，但起付线提高10%。

急诊费用报销需​​优先选择定点机构​​，​​保留完整票据​​（急诊病历、费用清单、发票），并​​关注年度限额​​（职工医保通常5万元以上，居民医保约2400元）。部分地区已试点“先诊疗后付费”，建议就诊前通过12345热线确认当地最新政策。