深圳慢病医保报销政策覆盖高血压、糖尿病等常见慢性病,报销比例最高可达90%,且支持市内社康机构签约家庭医生处方及异地就医手工报销。
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报销范围与病种
纳入医保的慢病包括高血压、糖尿病、冠心病等,其中高血压和糖尿病药品费用在市内社康机构签约家庭医生处方的报销比例达90%,其他二类门特病种报销比例不低于60%。 -
报销比例与起付标准
- 门诊:高血压、糖尿病在一级及以下医疗机构报销75%,三级医院55%;其他病种统一60%。
- 住院:按医院等级划分,一级医院92%、三级医院90%,二次住院起付线减半(如三级医院首次600元,二次300元)。
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异地就医与特殊情形
跨省门诊慢特病需先完成市内病种认定及异地备案,结算比例按深圳市内80%执行;若未纳入联网结算范围,可通过“深圳医保”微信公众号申请手工报销。 -
少儿医保与大病补充
少儿医保对慢特病门诊的报销比例根据参保时长划分(60%-90%),大病保险分段报销(1万-3万报70%,3万以上80%),医疗救助对象起付线更低、比例更高。
提示:参保人需及时办理慢特病认定及异地备案,并优先选择签约社康机构以享受更高报销比例。