广西职工剖腹产医保报销比例根据医院等级和参保类型有所不同,具体如下:
-
报销比例标准
-
三级医院 :个人承担10%
-
二级医院 :个人承担8%
-
一级医院 :个人承担6%
-
退休人员或工作满30年职工 :个人承担比例减半。
-
-
生育费用报销基数
- 以广西2024年度职工月平均工资为基数,剖腹产报销标准为 420% (即实际费用的4.2倍)。
-
最高支付限额
- 一个自然年度内,医保基金最高支付限额为 5万元 ,医疗救助基金最高支付限额为 17万元 。
-
注意事项
-
报销需在医保定点医疗机构就医,且需符合剖腹产适应症;
-
门诊特殊慢性病报销需额外申请。
-
建议通过广西医保官方渠道或咨询当地医保中心获取最新政策。