2025年云南红河做腹膜透析置管术大概率能走医保，但需满足特定条件，手术费用报销比例通常为80% - 90%，部分耗材按比例报销。
能走医保的原因
腹膜透析作为终末期肾病的重要治疗手段，已在全国多地被纳入医保报销范围，云南近年也逐步扩大透析治疗保障。红河州自2013年执行云南省关于尿毒症的统一报销政策，2025年大概率延续或扩大覆盖范围，红河州作为云南省的州市之一，其医保政策通常会与省级政策保持一致，所以腹膜透析置管术在满足一定条件下能在红河享受医保报销。
满足的条件
手术报销通常要求患者参保城乡居民或职工医保，且在定点医院（如玉溪市人民医院等相关规定的定点医院）由具备资质的医生操作。患者需提供病历证明符合手术指征，如慢性肾衰竭5期等，就如同红河州在政策调整中以具体病情作为报销的重要依据。
报销比例及相关说明
一般而言，手术的医保报销比例为80% - 90%，但部分耗材，如透析导管等可能按比例报销，剩余费用及术后用药需自付。这是考虑到医疗成本和医保基金的合理使用，例如红河州在门诊透析费用报销中，部分项目就根据不同的医疗机构级别有不同支付标准，对于一些可能增加患者自付比例的项目也有明确界定。
异地就医注意事项
如果红河患者需赴昆明等其他城市手术，需提前办理异地就医备案，否则报销比例可能降低。这是医保管理中保障医保基金合理使用的措施之一，就像红河州门诊透析按单病种结算时会遵循一定的原则，异地就医时若不备案可能影响报销的正常比例。
2025年云南红河做腹膜透析置管术有较大机会走医保，但患者要在手术前充分了解相关条件和报销政策，尤其是耗材和异地就医等关键事项，以便更好地享受医保待遇。
