本溪异地医保报销比例主要分为门诊和住院两类,具体如下:
一、门诊报销比例
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普通门诊
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在备案地联网定点医疗机构就医,普通门诊费用可按本地标准直接结算,待遇与本地一致。
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若未备案,起付线为50元,合规费用报销60%。
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门诊慢特病
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报销不设起付线,根据缴费档次执行:
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高档:90%
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低档:60%。
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二、住院报销比例
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二级及以下医疗机构
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合规费用按高、低缴费档次分别报销:
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高档:90%
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低档:65%。
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三级医疗机构
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合规费用报销比例:
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高档:85%
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低档:60%。
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三、其他说明
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起付线与封顶线 :门诊起付线一般为50元,住院起付线因医疗机构等级和参保类型不同有所差异(如三级医院1700元起付线)。
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特殊药品与治疗 :乙类药品报销80%,贵重药品及特殊检查治疗报销70%。
注意 :以上政策以本溪市最新医保规定为准,建议通过官方渠道核实具体实施细则。