河南已实现跨省异地门诊费用直接结算！
河南省已全面接入国家异地就医结算系统，参保人员在跨省异地定点医疗机构门诊就医时，只需持社会保障卡或医保电子凭证，即可直接结算门诊费用，无需先行垫付再回参保地报销。
一、政策背景
为解决参保人员跨省异地就医门诊费用报销问题，国家医保局大力推进跨省异地就医直接结算工作。河南省积极响应，全面实现与全国各省市跨省异地就医系统的互联互通。
二、适用人群
1. 异地安置退休人员： 已办理异地安置手续的退休人员，在安置地定点医疗机构门诊就医。 2. 异地长期居住人员： 在异地居住生活且符合参保地规定的人员，在居住地定点医疗机构门诊就医。 3. 常驻异地工作人员： 因工作需要长期派驻异地的人员，在工作地定点医疗机构门诊就医。 4. 异地转诊人员： 经参保地医疗机构转诊到异地医疗机构就医的人员。
三、报销比例和范围
1. 报销比例： 跨省异地门诊报销比例按照参保地政策执行，具体比例可咨询当地医保部门。 2. 报销范围： 符合参保地基本医保药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准范围的门诊费用。
四、操作流程
1. 备案： 参保人员需在参保地医保部门办理异地就医备案手续。 2. 持卡就医： 备案成功后，持社会保障卡或医保电子凭证在跨省异地定点医疗机构门诊就医。 3. 直接结算： 符合报销条件的门诊费用，由医疗机构直接与医保系统结算，个人只需支付自费部分。
五、注意事项
1. 备案有效期限： 异地就医备案一般有效期为1年，到期需重新备案。 2. 定点医疗机构： 参保人员需在跨省异地定点医疗机构门诊就医，非定点医疗机构的费用不予报销。 3. 报销咨询： 具体报销政策和流程可咨询参保地医保部门或拨打医保服务热线。
通过以上政策解读，相信大家对河南跨省异地门诊报销有了更清晰的了解。如需办理异地就医备案或了解更多详情，请及时联系当地医保部门。
