在广安市,医保报销比例高达70%-90%,覆盖住院、门诊和慢性病等医疗费用,起付线最低200元,年度封顶线可达50万元。参保人只需持社保卡在定点医院直接结算,异地就医也可通过备案享受报销。
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报销范围
- 住院费用:三级医院报销70%,二级及以下医院报销80%-90%。
- 门诊费用:普通门诊年度限额1000元,报销50%;特殊病种(如高血压、糖尿病)门诊报销60%。
- 慢性病管理:纳入医保的慢性病用药和治疗可按60%-80%比例报销。
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报销流程
- 本地就医:持社保卡在定点医院“一站式”结算,无需垫付。
- 异地就医:提前备案后,住院费用直接结算,未备案的需先自费再回参保地报销。
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特殊政策
- 大病保险:自付费用超1.5万元部分可二次报销,比例60%,年度封顶30万元。
- 困难群众:低保、特困人员享受更高报销比例,起付线降低50%。
广安市医保报销政策普惠性强,建议参保人定期查询个人医保账户,合理选择定点医院,异地就医务必提前备案以简化流程。