乐山市特殊门诊报销比例最高可达90%,A类慢病报销85%,B类大病报销比例更高,且病种范围持续扩大,切实减轻患者经济负担。
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报销比例分类明确:A类特殊门诊(如糖尿病、高血压等慢性病)职工医保报销85%,城乡居民医保一档70%、二档80%;B类特殊门诊(如恶性肿瘤放化疗、器官移植术后抗排斥治疗等)职工医保统一报销90%,城乡居民医保异地就医比例略有差异。
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病种范围大幅增加:A类病种从8种增至14种,新增精神类疾病、血管性痴呆等;B类病种从8种扩至14种,涵盖重症肌无力、慢性活动性丙型肝炎等,更多患者可享受报销待遇。
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支付限额显著提高:职工医保A类门诊支付限额从1500元提至2000—5000元,城乡居民医保一档提至1200元、二档1500元;B类按住院标准执行,部分病种年度限额同步上调。
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贫困人口额外优待:建档立卡贫困户的A/B类特殊门诊报销比例可达100%,且不设起付线,通过“一站式”服务窗口简化流程,进一步缓解医疗费用压力。
提示:政策可能随年度调整,建议通过医保局官方渠道或定点医院获取最新报销细则,确保及时享受权益。