在江苏参保的居民到上海就医可以‌直接刷卡结算‌，无需先行垫付，报销比例‌最高可达80%‌。关键亮点包括：‌备案手续简化‌（线上可办）、‌覆盖医院范围广‌（上海所有三级医院及部分二级医院）、‌门诊和住院均可报销‌。

1. ‌备案流程‌

   • 通过“江苏医保云”APP或小程序提交异地就医备案，2个工作日内审核完成。
   • 备案时选择“上海市”作为就医地，无需指定具体医院，有效期最长1年。

2. ‌报销比例‌

   • 住院费用：按江苏三级医院标准报销，起付线1500元，报销比例75%-80%。
   • 门诊费用：年度限额2000元，报销比例50%-60%（高血压、糖尿病等慢性病可提高至70%）。

3. ‌结算方式‌

   • 持江苏社保卡或医保电子凭证在上海联网医院直接刷卡，系统自动按比例结算。
   • 若遇系统故障，保留票据回江苏医保窗口手工报销（需30日内办理）。

4. ‌覆盖医院‌

   • 上海所有三级医院（如瑞金医院、华山医院）及部分二级医院（如徐汇区中心医院）均已接入联网系统。

5. ‌注意事项‌

   • 急诊未备案可先自费，后补备案申请报销（需提供急诊证明）。
   • 报销范围仅限医保目录内项目，自费部分不纳入。

建议提前1周完成备案，避免影响结算。若需长期驻沪（如退休定居），可申请“异地长期居住”备案，享受更高报销额度。