六盘水医保异地就医报销政策已实现“备案便捷化、结算全覆盖、病种范围广”三大突破,长期居住人员可双向享受医保待遇,门诊慢特病跨省直接结算病种增至10类,住院费用省内直接结算率高达99.7%。
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备案流程极简
参保人可通过手机APP、小程序、电话或医疗机构现场办理跨省异地就医备案,自助备案即时生效,占比近60%。备案后,在就医地所有联网定点医疗机构均可直接结算,无需垫资。 -
结算范围全面扩展
六盘水市97.66%的定点医疗机构已开通跨省联网结算,覆盖住院、门诊及高血压、糖尿病等10类门诊慢特病。省内异地住院直接结算率99.7%,跨省结算率96.58%,住院起付线和报销比例全省统一(如省内三级医院起付线元,报销60%)。 -
待遇标准透明惠民
备案后跨省住院起付线为-元(按医院等级),报销比例75%-60%;未备案则起付线提高至-元,报销比例下降5%-10%。门诊慢特病不设起付线,叠加支付限额最高万元。 -
电子凭证一码通行
医保电子凭证或社保卡可实现异地购药、门诊及住院费用“一码结算”,门诊产前检查、尿毒症透析等特殊治疗费用同步纳入直接结算。
提示:跨省就医前务必完成备案,优先选择联网定点机构,结算时出示电子凭证。政策持续优化,建议关注六盘水市医保局最新动态。