​​平安佛医保是佛山市政府指导推出的普惠型商业补充医疗保险，以“零门槛、低保费、高保障”为核心优势，为市民提供医保目录内外医疗费用的二次报销，年保费仅185元即可享受最高330万元的保障，覆盖住院、特门慢病、恶性肿瘤特药等多项医疗需求，有效防止“因病致贫”。​​

1. ​​政府主导的普惠性设计​​
   作为全国首创的城市定制型保险，平安佛医保由佛山市医保局联合平安养老保险公司承保，坚持“三不两无一涵盖”原则：不限制年龄、不排除既往症、无等待期，且保障范围涵盖医保目录内外费用及癌症特药。2025年新增连续参保优待政策，连续5年无理赔可降低起付线4000元，进一步减轻负担。

2. ​​全面覆盖的保障内容​​
   保障分为五部分：

   • ​​医保目录内费用补偿​​：住院及门特病种治疗费用，超2万元部分报销80%，年限额100万元；
   • ​​医保目录外自费费用​​：住院费用超2万元部分报销60%，年限额100万元；
   • ​​恶性肿瘤特药补偿​​：覆盖外购靶向药等，超1万元部分报销60%（既往症30%），年限额30万元；
   • ​​超高额费用二次报销​​：医保目录内费用超8万元部分分段报销90%-100%，年限额100万元；
   • ​​普通门诊高额补偿​​：目录内费用超2万元部分报销60%，年限额10万元。

3. ​​健康管理与服务升级​​
   2025年新增8项健康增值服务，包括癌症早筛、免费洗牙、三甲医院绿通等，并优化特药目录和定点药店范围。理赔实现“一站式结算”，出院即自动报销，无需垫付或跑腿。

4. ​​与商业保险的差异化定位​​
   相比百万医疗险，平安佛医保保费更低且无健康告知要求，适合无法投保商业险或需补充保障的人群。其政府背书和动态优化机制（如年度特药调整）增强了长期可信度。

​​建议佛山市民优先通过“健康佛医保”微信公众号参保，并关注年度参保窗口（通常为2-3月）。对于已购买商业医疗险者，可叠加佛医保进一步降低免赔额，形成多层次防护网。​​