安徽职工医保报销范围主要分为门诊和住院两类，具体如下：

一、门诊报销范围

1. 起付标准与比例

   • 在职职工 ：一级医疗机构起付线200元，报销比例60%；二级、三级医疗机构起付线400元，报销比例50%。

   • 退休人员 ：一级医疗机构起付线1300元，报销比例70%；70岁以上退休人员起付线1300元，报销比例80%。

   • 年度限额 ：普通门诊年度报销限额4000元。

2. 特殊门诊保障

   • “高血压、糖尿病”两病门诊在基层医疗机构可享70%报销，年度累计最高支付360元（高血压）+480元（糖尿病）。

二、住院报销范围

1. 起付标准与比例

   • 首次住院 ：起付线1300元，报销比例85%（在职）/90%（退休）。

   • 后续住院 ：起付线按50%递减（如三级医院700元起付），报销比例85%（在职）/90%（退休）。

   • 年度限额 ：最高支付30万元。

2. 生育保险待遇

   • 顺产1600元+助娩产3800元=5400元，剖宫产2400元，妊娠期并发症按普通住院政策执行。

三、其他说明

• 门诊费用报销 ：需提供病历、发票、处方等材料，部分费用可通过医保电子处方在定点药店报销。

• 报销上限 ：门诊和住院费用均设年度最高支付限额，超出部分需自付。