泉州医保报销政策覆盖城乡居民和职工群体，提供门诊、住院、大病及生育医疗等多层次保障，年度最高报销额达40万元/人，其中大病医保分段报销比例最高达80%。政策亮点包括：基层门诊免起付线、住院起付标准递减、特困人员额外补助，以及跨省异地就医直接结算等便民措施。
- 门诊报销：基层医疗机构（如乡镇卫生院）普通门诊免起付线，报销比例70%，年限额420元；村级定点机构报销50%，单次限10元。职工医保个人账户可家庭共济，支付亲属医疗费用。
- 住院待遇：一级医院起付线50元、报销比例90%，三级医院起付线700元、报销比例65%。第二次住院起付线减半，第三次取消。市外就医备案后按参保地政策报销。
- 大病保障：基本医保报销后，个人自付费用超上年度居民人均收入50%（约2.3万元）即进入大病医保，分段报销70%-80%，年封顶25万元。特困人员起付线再降50%，报销比例提高5%。
- 生育补助：顺产一次性补助1300元（含产检费），剖腹产1800元；市外转诊标准降低200-500元。
- 特殊群体：农村独生子女家庭、低保对象等享受缴费补助或报销倾斜，如大病保险取消封顶线。
参保人可通过“泉州医疗保障”微信公众号或闽政通APP线上办理登记、备案及查询。政策持续优化，建议及时关注年度调整，确保充分享受医保权益。
