根据2024年连云港市职工医保政策，报销比例及标准如下：

一、门诊报销比例

1. 起付标准

   • 在职职工：750元

   • 退休职工及建国前老工人：600元

   • 建国前老工人门诊统筹起付标准为600元，最高支付限额7000元。

2. 报销比例

   • 一级医院 ：在职职工70%-93%

   • 二级医院 ：在职职工65%-92%

   • 三级医院 ：在职职工60%-91%

   • 退休及建国前老工人 ：比例略高，三级医院可达93%。

二、住院报销比例

1. 起付标准

   • 一级及以下：300元

   • 二级：500元

   • 三级：1000元

   • 家庭病床：100元。

2. 分段报销比例

   • 1万元至5万元 ：

     • 一级及以下：在职职工95%，退休职工97%

     • 二级及以下：在职职工94%，退休职工97%

     • 三级及以下：在职职工93%，退休职工96%

   • 5万元至20万元 ：90%

   • 20万元以上 ：具体比例未明确，可能参考更高比例或救助基金补助。

3. 其他注意事项

   • 同一疾病15日内再次住院，起付标准按1次计算；

   • 转出住院先自付10%，再按转入地标准报销；

   • 居外住院先自付5%，再按市内最高等级医院标准结算。

三、政策调整说明

• 起付标准降低 ：与2022年相比，在职职工从1500元降至750元，退休及建国前老工人降至600元；

• 支付限额增加 ：最高支付限额由5000元提高至6000元（部分地区如盐城退休职工可达7000元）；

• 特殊群体优惠 ：70岁以上老年人、学生及儿童在三级医院报销比例分别提高5%-10%。

建议参保人员就医前咨询当地医保部门，了解最新细则及异地就医报销流程。