河北唐山新农合报销比例覆盖门诊和住院,门诊统筹支付50%(年度限额50元),住院报销比例根据医疗机构等级从60%至90%不等,年度最高支付限额30万元。
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门诊待遇
门诊统筹不设起付标准,报销比例为50%,年度最高支付限额50元,仅限符合医保政策的医疗费用。 -
住院报销
- 基层医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心):起付线100元,报销90%。
- 一级及以下医院:起付线200元,报销90%。
- 二级医院:起付线700元,报销75%。
- 三级医院:起付线1200元,报销60%。
- 异地就医:备案后起付线1200元,自付10%后报销60%;未备案则报销30%。
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其他规定
意外伤害住院按基本险比例报销,需及时电话备案;长期异地居住人员备案后享受本地同等政策。
提示:具体报销需结合定点机构及备案要求,建议提前咨询医保部门确认细则。