2025浙江绍兴大病医保报销流程

根据2025年最新政策,浙江绍兴大病医保报销流程如下:

一、报销流程

  1. 医院初审

    参保人携带身份证、医保卡、医疗费清单等材料,到定点医院医保科填写申请表进行初审。材料齐全者当场受理,不齐全者需在5日内补正。

  2. 经办机构审核

    初审通过后,医院将信息报送至绍兴市城镇医疗保险经办机构审核。审核通过后发放《大病医保报销款》。

二、报销比例

  • 分段报销

    1. 基本医疗保险段 :报销约70%费用;

    2. 起付标准段 :个人承担2-3万元自付额;

    3. 大病保险段 :合规费用超过10万元部分,按50%比例报销(至少5万元)。

三、注意事项

  • 需在每年5月、11月申报门诊特定病种(如肝硬化等23种病),审核通过后7月、1月起享受待遇;

  • 材料审核有严格时效,逾期补正可能影响报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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根据六盘水社保缴费基数和比例,可以计算出社保费用。 社保缴费基数和比例 养老保险 :单位缴费比例为14%,个人缴费比例为8%。 医疗保险 :单位缴费比例为8.5%,个人缴费比例为2%。 失业保险 :单位和个人缴费比例均为0.5%。 工伤保险 :单位缴费比例为0.45%,个人不缴费。 生育保险 :单位缴费比例为1.5%,个人不缴费。 社保缴费金额计算 以社保缴费基数15300元为例

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根据2025年最新社保政策,六盘水市社保缴费基数为15100元/月时,每月缴费金额如下: 一、总缴费金额 单位+个人合计 :约24,368元/月 二、分项缴费明细 养老保险 单位:16% × 15100 = 2416元 个人:8% × 15100 = 1208元 合计 :3624元 医疗保险 单位:7.5% × 15100 = 1132.5元 个人:2% × 15100 = 302元

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