乌鲁木齐市医保政策通过‌取消用药限制‌、‌建立多层次高额保障体系‌实现“不设上限”的突破性改革。‌大额医疗补助支付限额提升至200万元‌，‌大病保险覆盖门诊与住院全链条费用‌，‌补充保险“红山惠民保”提供百万级兜底保障‌，全方位破解群众看病贵难题。

‌一、取消医保目录用药限制打通“最后一公里”‌
医疗机构不再受药品品种和数量限制，临床必需的新增国家医保谈判药品、集采药品可快速进院使用。基层医疗机构通过药品联动机制扩大用药目录，慢病患者、罕见病患者用药可及性显著提升。

‌二、职工大额医疗费用补助覆盖200万元以下费用‌
基本医保统筹基金支付限额以上部分由大额补助分段报销：22万元以内报销90%，22万至200万元部分报销95%。叠加职工大病保险后，个人自付超2.8万元部分可再获50%-70%报销，形成“基本+大额+大病”三重保障。

‌三、补充保险构建百万级兜底防线‌
政府指导的“红山惠民保”年缴99元起，突破医保目录限制覆盖自费药、特药及罕见病用药，报销额度超百万元。参保无年龄、健康状况限制，有效填补医保外费用保障空白。

‌四、门诊共济保障释放个人账户活力‌
单位缴费全部注入统筹基金，退休人员个人账户按养老金2%定额划入。个人账户资金可支付家庭成员就医购药费用，并可用于缴纳大额医疗补助、长期护理保险保费。

建议参保人员及时关注政策动态，通过家庭医生签约服务优先使用基层医疗机构资源，合理利用分级转诊制度。商业补充保险建议在集中参保期投保，确保保障无缝衔接。