​​山西省应县医保局是县政府正科级工作部门，主要负责医保政策落实、基金监管、参保管理等工作，致力于维护医保基金安全并提升公共服务能力。​​

应县医保局成立于2019年，办公地点位于应县金城西街法院对面，业务涵盖药品与医疗服务价格管理、医保经办服务、基金使用监督等核心领域。该局通过数字化手段强化医保基金监管，例如与省级部门联动开展大数据筛查，精准打击医疗机构伪造病历、过度诊疗、诱导住院等违规行为。如2024年的专项行动中，应县东城医院因伪造医学文书、串换项目等行为被追回违规资金235.6万元，并面临刑事追责。

在日常管理中，应县医保局严格执行定点医疗机构考核制度，对违规收费、虚假诊疗等问题采取罚款、暂停服务或吊销资质等处罚措施。该局推进医保服务线上线下融合，参保居民可通过线上平台完成就医备案、费用报销等流程，线下网点提供政策咨询与争议调解服务。

为防范类似应县东城医院、夕阳红华康医院等恶性骗保事件，该局持续强化定点机构协议管理，实施“事前提醒、事中监控、事后核查”全过程监管机制。公众可通过拨打0349-5066609举报可疑行为，共同维护医保基金安全。未来，该局将深化智慧医保建设，运用AI技术提升审核效率，确保每一分钱用在关键处。