2025 年安徽六安居民医保门诊报销额度,在普通门诊和 “两病” 门诊等方面有不同规定。在全市范围内一级及以下定点基层医疗机构发生的政策范围内普通门诊医药费用,不设起付标准和单次报销限额,基本医保基金报销比例为 60%,年度报销限额 150 元(含一般诊疗费)。高血压、糖尿病 “两病” 患者在基层门诊用药,可分别享受年支付限额 150 元,基本医保基金报销比例为 55% 的用药保障。
普通门诊报销范围为参保地市域内一级及以下定点基层医疗机构(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院)。比如在六安市某乡镇卫生院看普通门诊,产生的符合政策范围内的医药费用,就可按上述普通门诊报销额度和比例进行报销。而 “两病” 门诊报销针对的是确诊为高血压、糖尿病的参保患者,在市域内二级及以下定点医疗机构发生的政策范围内药品费用适用该额度及比例,在相应基层医疗机构开这两种病的药品时,便能享受对应的报销待遇。
居民医保门诊报销额度在不同门诊类型有明确规定,大家要留意不同门诊报销的适用范围和条件,以便在就医时更好地享受医保待遇。