挂号费可以走个人账户里的，但需分情况而定，关键在于挂号费的具体构成及个人医保账户状态和当地医保政策。如果挂号费完全在医保政策范围内且个人账户有余额，通常可直接使用账户余额支付；若有个人自费部分，需先自掏腰包支付，剩余医保范围内且未达起付线的费用，个人账户会优先扣除，若已达起付线，报销后剩余部分也优先从个人账户扣除。
挂号费能否用医保个人账户支付与费用构成密切相关。挂号费并非一个单纯的整体费用，而是可能包含医保范围内费用以及个人自费部分，像病历本工本费、特定诊疗项目附加费等就可能属于个人自费，这部分即便医保个人账户有钱也不能使用。只有医保范围内的那部分费用，才有可能通过个人账户支付。
职工医保个人账户的钱归个人所有，可累积、结转使用，主要用于支付医保范围内按规定个人承担的医疗费用。而“起付线”是影响挂号费使用个人账户的关键因素。在一个自然年度内，门诊、急诊产生的医保范围内费用需先自己承担一部分，累计达到当地规定的起付线标准后，超出部分统筹基金才会按比例报销。若挂号费中的医保范围内费用未达起付线，个人账户会优先扣除这部分费用；若已达起付线，报销后剩余部分同样优先从个人账户扣除。
对于居民医保而言，没有个人账户，挂号费无法用个人账户支付，需自行承担所有费用，但累计支付达到起付线后，超出部分可按比例报销。医保作用重大，它不仅能应对大病风险，住院报销额度高，还具有基础保障性强、保证续保、可带病投保、终身保障等优点。虽然挂号时因个人自费、起付线等原因可能无法全额使用个人账户支付，但医保的大病保障和长期稳定的医疗保障作用不可忽视。
