特病和慢病报销的主要区别在于病种范围、报销比例、起付标准和报销流程。特病通常指医疗费用负担高、诊断明确的重大疾病或慢性病，其报销比例更高，起付线更低，且部分病种可享受门诊按住院报销待遇。慢病则主要针对常见慢性病，报销比例相对较低，但覆盖范围更广。以下是具体对比：
1. 病种范围
- 特病：包括恶性肿瘤、器官移植抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析等重大疾病，这些疾病的治疗费用高，需要长期门诊治疗。
- 慢病：涵盖糖尿病、高血压、冠心病、类风湿关节炎等常见慢性疾病，覆盖范围更广，但病情相对较轻。
2. 报销比例
- 特病：报销比例通常较高，如职工医保可达90%，居民医保为70%-80%。
- 慢病：报销比例相对较低，职工医保一般为80%，居民医保为60%。
3. 起付标准
- 特病：部分病种不设起付线，可直接按报销比例结算。
- 慢病：通常设有起付线，如城镇职工医保起付线为500元。
4. 报销流程
- 特病：需先进行门诊特定病种认定，经核准后才能享受更高报销待遇。
- 慢病：部分地区简化流程，参保人员可直接申请门诊慢性病备案，享受医保报销。
5. 其他区别
- 长期处方：特病患者可开具长期处方，最长可达3个月。
- 跨省结算：特病和慢病的部分病种已纳入跨省直接结算范围，如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等。
总结
特病和慢病报销政策各有侧重，特病针对重大疾病，报销比例更高、流程更严格；慢病覆盖范围更广，但报销比例较低。建议根据自身病情选择适合的报销类型，同时咨询当地医保部门了解具体政策。
