进口药未纳入医保报销范围的原因主要有以下几点：
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价格高昂：进口药通常价格较高，远超国内药品价格水平。这主要是因为进口药在研发、生产、运输和关税等环节成本较高。
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专利保护：进口药通常受到国际专利保护，药企在专利期内享有独家生产销售权，因此价格较高。即使过了专利期，仿制药的生产和销售也需要一定时间。
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医保目录限制：我国医保目录对药品的报销范围有明确限定，主要涵盖临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的药品。进口药往往因价格过高或非临床必需而未被纳入。
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医保基金压力：医保基金的支付能力有限，需要平衡各种医疗费用的支出。将价格高昂的进口药纳入医保报销范围会给医保基金带来巨大压力，影响其他医疗费用的支付。
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政策导向：国家政策鼓励使用国产药品，以降低医疗费用、提高药品可及性。进口药在医保报销政策上可能不被优先考虑。
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谈判机制：虽然有些进口药可能通过价格谈判被纳入医保报销范围，但谈判过程复杂且结果不确定，导致许多进口药最终未能纳入。
总结：进口药未纳入医保报销范围主要是由于价格高昂、专利保护、医保目录限制、医保基金压力、政策导向以及谈判机制等因素的综合影响。患者在使用进口药时需自费，但可通过商业保险等其他途径获得经济支持。
