山西医保缴费政策实行分类参保、分级补贴,2025年城乡居民医保个人缴费标准为380元/年,职工医保单位与个人按工资比例共同缴纳,困难群体可享受全额或定额资助。
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城乡居民医保
覆盖无业居民、学生等群体,实行年度缴费制。2025年个人缴费380元,财政补助不低于640元/人。新生儿出生90天内参保可追溯出生当日待遇,错过集中缴费期补缴后需等待3个月生效。 -
职工医保
由用人单位和职工共同缴纳:单位按工资总额的6.5%-8%缴费,个人缴纳2%。灵活就业人员可按社平工资60%-300%自主选择缴费基数,费率9.5%,不设个人账户。 -
特殊群体补贴
低保对象、特困人员等困难群体享受全额资助;乡村振兴部门认定的返贫致贫人口按90%补贴,其他脱贫人口补贴50%。资助资金直接由财政拨付至医保账户。 -
缴费方式
线上可通过“山西医保”APP、微信/支付宝社保缴费模块完成;线下支持银行柜台、社区服务中心或办税服务厅办理。职工医保由单位统一代扣代缴。
提示:参保人需在每年12月前完成次年缴费,断缴将影响报销权益。政策细节可能随年度调整,建议通过官方渠道获取最新动态。