2025年宝鸡市新农合医保政策的核心亮点包括：门诊最高报销80%、住院分级报销比例50%-90%、大病保险年度限额30万元，并针对特殊群体（如70岁以上老人、低保户）实行免缴费政策。
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门诊报销
普通门诊在乡镇级医疗机构报销比例达50%-70%，村卫生室可达60%-80%；“两病”（高血压、糖尿病）门诊用药报销60%，年度限额300元（双病种600元）。慢性病门诊不设起付线，按70%比例报销。 -
住院报销
实行分级报销：乡镇卫生院起付线300元，分段报销30%-70%；县级医院起付线500元，报销65%；三级医院起付线1000元，报销40%-65%。特殊病种（如恶性肿瘤）一年内多次住院仅扣一次起付线。 -
大病保险
覆盖20种重大疾病，起付线以上费用报销60%，年度最高赔付30万元。 -
特殊群体优待
70岁以上老人、五保户、低保户等免缴个人费用（2025年标准为400元/人），仍享受全额待遇。男性满60岁、女性满55岁且缴费满15年可免缴。 -
缴费与流程
集中缴费期为每年9月至12月，支持微信、支付宝等线上渠道。报销需在定点医疗机构就医，住院费用直接结算，异地就医需回户籍地办理。
提示：政策细节可能随地区调整，建议通过“陕西税务”公众号或当地医保部门（如渭滨区电话8615590）核实最新信息。
