西安和咸阳的医保已实现共济,两地参保人员可通过家庭账户绑定共享个人账户资金,并享受异地就医直接结算服务。 关键亮点包括:①家庭共济支持配偶、父母、子女使用职工医保个人账户资金;②西咸医保报销比例统一(职工80%、居民70%);③省内异地就医免备案,门诊住院可直接刷卡结算。
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家庭共济绑定与使用
西安和咸阳的职工医保参保人可通过“陕西医保”APP或微信平台,将个人账户授权给家庭成员使用。绑定后,家人就医购药时,优先扣除本人账户余额,不足部分从授权人账户划扣。例如,咸阳职工可为西安的子女缴纳居民医保费用,或支付异地药店购药费用。 -
异地就医直接结算政策
西咸两地已取消省内异地就医备案手续,参保人员在对方城市定点医疗机构住院、门诊时,持社保卡或电子医保凭证即可按参保地标准结算。例如,咸阳居民在西安三甲医院住院,起付线和报销比例与咸阳本地一致。 -
医保待遇与政策协同
两地职工医保报销比例统一为80%,城乡居民医保为70%。门诊统筹待遇互通,咸阳职工在西安门诊就医可报销50%-70%(退休人员55%-75%)。西咸公积金、380项政务服务也已实现“跨域通办”。
提示:共济功能仅限个人账户资金共享,就医时仍需使用患者本人医保卡。建议通过官方渠道及时绑定家庭共济账户,并关注两地医保政策动态以获取最新福利。