衡水职工医保政策的核心亮点在于门诊共济保障机制的建立，通过改进个人账户计入办法，实现普通门诊统筹报销和门诊慢特病统筹报销，进一步提高了参保人员的医疗保障水平。
1. 门诊共济保障机制
- 普通门诊统筹：参保职工普通门诊医疗费用可报销，年度起付线为100元，最高支付限额视具体政策而定。
- 门诊慢特病统筹：针对特定慢性病和特殊疾病，提供门诊医疗费用的报销支持。
2. 个人账户计入及使用
- 计入标准：在职职工个人账户由个人缴费计入，退休人员每人每月划入58元。
- 使用范围：个人账户可用于支付本人及配偶、父母、子女在定点医疗机构就医或购买药品、耗材的费用，但不得用于公共卫生费用、健身或保健消费。
3. 缴费标准
- 职工医保缴费由单位和个人共同承担，单位缴费部分全部计入统筹基金，用于增强门诊共济保障功能。
4. 报销范围
- 报销范围涵盖政策范围内的门诊费用，包括普通门诊和门诊慢特病费用。
5. 账户结转与继承
- 个人账户资金可结转使用和继承，参保人员调离衡水市时，账户结余可随同转移或一次性拨付。
总结
衡水职工医保政策通过门诊共济保障机制、灵活的个人账户管理以及明确的缴费和报销标准，为参保人员提供了全面、便捷的医疗保障服务。建议参保人员详细了解政策内容，合理使用医保权益。
