视同缴费年限包括医保，且与养老保险的视同缴费年限认定基本一致，但需满足最低实际缴费年限要求。具体而言，在医保制度实施前已缴纳养老保险的年限可计入医保视同缴费年限，但退休时男性通常需累计25年（女性20年），其中至少5年（部分地方10年）为实际缴费。
医保视同缴费年限的核心依据是当地医保制度实施前的工龄或养老保险缴费记录。例如，2000年前国家承认的连续工龄、军龄等均可认定，且多数地区直接沿用养老保险的视同缴费年限数据，无需重复审核档案。但需注意两点：一是城乡居民医保（如新农合）的缴费年限可能按比例折算为职工医保年限；二是跨地区就业时，重复缴费期不累计计算。
不同群体认定标准存在差异。机关事业单位人员2014年10月前的工龄、国企职工1993年底前的工龄等均属医保视同缴费范畴。灵活就业人员若在医保实施前以个人身份缴纳养老保险，也可申请认定。但临时工、私营企业员工等需满足特定条件，如部分地区要求养老保险实际缴费满一定年限后才予认可。
退休时若累计年限不足，可选择一次性补缴或继续按在职标准缴费至达标。补缴比例通常为6%，但仅涵盖基本医保费，不包含生育保险或大额医疗补助。退役军人服役年限、随军配偶的军队医保年限等特殊情形，需结合医保改革时间节点（如2000年）区分视同或实际缴费年限。
建议提前核对人事档案中的工资记录、招工表等原始材料，并通过12333或医保局官网查询属地政策细则。若发现认定争议，可通过行政复议等途径维权。合理利用视同缴费年限政策，能有效减轻退休后的医疗费用负担。
