2024年甘肃医保新政策聚焦“扩范围、提待遇、强监管、优服务”四大亮点,通过门诊慢特病病种扩容、药品集采降价、基金监管升级等措施,全面减轻群众医疗负担。以下为关键内容梳理:
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保障范围显著扩大
门诊慢特病病种增至68种,覆盖高血压、糖尿病等常见慢性病;12项辅助生殖类医疗服务首次纳入医保支付,惠及不孕不育群体。中藏药饮片(140种)、民族药(25种)及治疗性医疗机构制剂(717种)纳入医保目录,支持本地特色医疗发展。 -
报销比例与筹资优化
低收入人口住院费用报销比例达90%,职工大额医疗补助限额提高至40万元。城乡居民医保个人缴费标准为400元/年,财政补助670元/年,对困难群体实行“免申即享”差额资助政策。 -
支付改革与药价调控
全面推行DRG/DIP付费改革,兰州新区等地试点医保总额付费。通过集采降低药耗成本,全年节约费用约50亿元,药品云平台提供30万+品规在线查询服务。 -
基金监管与便民服务
飞行检查覆盖234家机构,追回违规基金近亿元;医保码激活率全国领先,实现“码上就医”。新生儿“出生一件事”等66项服务可线上办理,村卫生室加快纳入医保定点。
提示:政策细节可能因地区或参保类型存在差异,建议通过“甘肃医保”官方渠道查询个性化待遇。