10岁孩子大牙烂了,优先考虑补牙而非拔牙,乳牙过早脱落可能影响恒牙发育和咬合功能。但若龋坏严重至无法保留(如根尖周炎、牙根吸收等),则需拔除并佩戴间隙保持器。具体需根据牙齿损坏程度、孩子配合度及牙医评估综合决定。
分情况处理建议:
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可补牙的情况
- 龋洞较浅或中等:去除腐质后填充树脂或玻璃离子,保留牙体。
- 深龋未伤及牙髓:间接盖髓保护牙神经,再行补牙。
- 乳牙距换牙期较远(通常10岁第一恒磨牙已萌出,乳磨牙需保留至12岁左右)。
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需拔牙的情况
- 龋坏导致牙髓坏死、根尖病变或反复脓肿。
- 牙根吸收超过1/2,无法稳固留存。
- 恒牙即将萌出(牙片显示牙胚位置正常)。
注意事项:
- 即使补牙后仍需定期检查,防止继发龋。
- 拔牙后2周内佩戴间隙保持器,避免邻牙倾斜占位。
- 培养孩子正确刷牙、限糖饮食的习惯,预防新龋齿。
提示: 乳牙的健康直接影响恒牙排列和颌骨发育,务必及时就医,避免自行判断延误治疗。