牙齿残根不一定要拔除，关键取决于残根的健康状况和位置。若残根较长、根尖无炎症（尤其前牙区），可通过根管治疗+桩冠修复保留；若残根过短、根尖病变严重（尤其后牙区），则需拔除后种植或义齿修复。核心原则是：及时就医评估，避免引发感染、口臭或牙槽骨萎缩等风险。
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可保留的残根条件
残根长度需足够（龈上2mm以上），根尖无炎性病变，且牙周组织健康。此类残根经根管治疗后，可通过树脂修复、桩核冠或覆盖义齿恢复功能。前牙区残根保留还能减缓牙槽骨吸收，维持面部支撑。 -
必须拔除的残根情况
短小残根、根尖囊肿或反复发炎的残根需拔除。此类残根易藏污纳垢，诱发根尖周炎、牙龈炎，甚至增加心血管疾病风险。拔除后需等待牙槽骨恢复（3-6个月），再选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。 -
修复方法对比
- 桩冠修复：适用于保留的残根，先打桩再装全瓷冠，美观耐用。
- 种植牙：拔牙后骨量充足者的首选，但费用较高。
- 活动义齿：适合多颗残根拔除后临时修复，经济但稳定性较差。
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拖延不处理的危害
残根长期刺激口腔黏膜可能引发溃疡或癌变，细菌感染还会导致口臭、邻牙倾斜及咬合紊乱。儿童乳牙残根若影响恒牙萌出，必须尽早拔除。
提示：无论是否拔除残根，均需专业医生通过X光片评估。中老年人松牙或残根符合条件时，可选择“夹板固定”或覆盖义齿技术，最大限度保留真牙功能。
