判断智齿牙根是否拔干净,需结合临床检查和影像学结果。若术后出现持续疼痛、肿胀或感染,可能提示残留牙根;X光或CT检查是确认的金标准,可清晰显示残留根尖位置及大小。残留根尖小于2毫米通常无需二次手术,但大于2毫米或引发感染时需及时处理。
牙根残留的常见原因包括医生主动保留(避免损伤神经)或术中牙根折断。主动保留的根尖通常与重要结构相邻,强行拔除风险更高;折断残留的根尖则需根据大小决定处理方式。术后可通过牙龈愈合状态、邻牙稳定性及口腔触诊初步判断,但影像学检查才是最终依据。
拔牙后护理直接影响恢复效果。24小时内避免漱口和舔舐创口,饮食以温软为主。若出现异常出血、高热或麻木,需立即复诊。定期复查可监测残留根尖的吸收情况,多数小残根会被牙槽骨自然包埋。
选择经验丰富的医生和正规机构能大幅降低残留风险。术前拍片评估难度,签署知情同意书明确潜在并发症,术后遵医嘱复查,是确保安全拔除的关键。若对结果存疑,建议通过专业影像复查确认,而非仅凭症状猜测。