蛀牙空了优先考虑补牙,但需根据牙齿损坏程度、牙髓健康状况及功能需求综合判断。关键决策点:若牙体残留足够支撑填充物且无严重感染,补牙可保留原生牙齿;若牙冠严重破坏、根尖病变或无法修复,则需拔牙避免感染扩散。核心原则是“能保则保”,早期干预可避免复杂治疗。
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补牙的适用场景:当蛀牙仅破坏牙釉质或牙本质,未伤及牙髓时,直接清除腐质并填充树脂或玻璃离子即可恢复功能。即使深龋累及牙髓,通过根管治疗清除感染后,仍能通过牙冠修复保留牙齿。
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拔牙的必要条件:牙齿严重缺损至无法固位填充物、伴随根尖周炎或牙周病导致松动时,拔牙是唯一选择。智齿蛀空通常建议拔除,因位置偏远且修复价值低。
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治疗后的维护:补牙后需避免咬硬物1-2天,敏感症状持续需复查;拔牙后需3个月评估种植或义齿修复,防止邻牙移位。
定期口腔检查与及时治疗是避免拔牙的关键,日常护理中减少糖分摄入、使用含氟牙膏可显著降低蛀牙风险。