海南屯昌县社保基数19900元和5000元的主要区别体现在以下方面：
缴费金额差异
- 19900元基数：每月个人和单位合计需缴纳约5975.5元（其中个人承担2185元，企业承担3790.5元）。
- 5000元基数：具体的缴费金额需要根据各个险种的缴费比例计算得出，但总体上，选择较低基数的缴费金额会相对较低。
养老金计算影响
- 19900元基数：由于缴费基数较高，个人账户积累更多，退休时每月领取的养老金也相应更高。
- 5000元基数：缴费基数较低，个人账户积累较少，退休后领取的养老金也相对较低。
医保待遇区别
- 19900元基数：医保个人账户划入金额更多，且部分城市大病保险报销上限与基数相关，可能享受更高报销额度。
- 5000元基数：医保个人账户划入金额较少，报销额度也相对较低。
其他险种差异
- 19900元基数：失业金、工伤赔偿等均按基数核算，在失业或工伤时可领取更高补偿。
- 5000元基数：相应的补偿金额会较低。
灵活就业选择
- 19900元基数：适合收入稳定且注重未来福利的人群，但需全额承担保费，压力较大。
- 5000元基数：适合预算有限者，缴费压力小，但长期保障相对有限。
请注意，以上信息仅供参考，具体缴费金额和待遇可能因政策调整而有所变化。建议咨询当地社保机构以获取最准确的信息。
