城镇职工医保、城乡居民医保

我国医保费别主要分为以下两类，具体区别如下：

一、城镇职工医保

1. 参保对象

   适用于企业、机关事业单位、社会团体、个体经济组织等用人单位及其职工。 - 有固定工作的“打工人”是主要参保群体；

   • 无雇工的个体工商户、自由职业者等也可参保。

2. 缴费方式

   由用人单位和职工共同缴纳，单位缴费比例通常为8%-12%，个人缴费比例为2%-4%。 - 职工个人缴纳部分全部计入个人账户，用于门诊、住院等医疗费用报销。

3. 待遇特点

   • 报销比例较高，覆盖门诊、住院、重大疾病等；

   • 退休后无需缴费，待遇终身享受。

二、城乡居民医保（原城镇居民医保+新农合）

1. 参保对象

   适用于未参加职工医保的城乡居民，包括农村居民、城镇非从业居民、学生、新生儿等。 - 无工作且户口在城镇的居民为主。

2. 缴费方式

   由个人和政府共同缴纳，财政补贴占比较大（如年人均40-55元），个人缴费额通常为几十元。 - 缴费标准根据地区经济水平调整，经济发达地区财政补贴更高。

3. 待遇特点

   • 报销比例低于职工医保，主要覆盖门诊、住院基本费用；

   • 不存在“退休”状态，中断缴费将失去保障。

补充说明

• 职工医保 分为两类：

  • 单位强制参保（A类）：与工资同步缴费，退休后待遇不变；

  • 个人自主参保（B类）：需自愿选择档位，缴费年限满后待遇与A类一致。

• 城乡居民医保 无强制参保要求，但政府补贴是参保的基础。

以上分类及政策以国家现行规定为准，具体执行可能因地区存在差异。