海南琼海社保基数18500和5000的主要区别在于‌缴费金额、社保待遇和适用人群‌。基数越高，每月缴纳的社保费用越多，但未来可享受的养老金、医疗报销等福利也更高；基数5000则缴费压力较小，适合收入较低或灵活就业人员。以下是具体差异分析：

1. ‌缴费金额差异‌
   以养老保险为例（单位16%+个人8%）：

   • 基数18500：单位月缴2960元，个人月缴1480元，合计4440元。
   • 基数5000：单位月缴800元，个人月缴400元，合计1200元。
     基数18500的月缴费总额是基数5000的3.7倍。

2. ‌养老金待遇差距‌
   养老金计算与缴费基数直接挂钩。假设缴费年限相同：

   • 基数18500退休后每月领取的养老金约为基数5000的3-4倍。
   • 例如：按15年缴费估算，基数18500养老金约4000-5000元/月，基数5000约1000-1500元/月。

3. ‌医疗保险报销影响‌

   • 基数18500：医保个人账户每月划入金额更多（如2%比例即370元），住院报销比例和封顶线更高。
   • 基数5000：个人账户仅100元/月，大病报销时自付部分可能增加。

4. ‌适用人群建议‌

   • 基数18500：适合‌高收入群体‌（如企业高管、高薪职业），追求更高社保福利。
   • 基数5000：适合‌普通工薪阶层‌或预算有限者，平衡当前支出与基础保障。

‌总结‌：选择基数时需权衡当下经济能力与未来福利需求。若长期在琼海工作且收入稳定，较高基数能显著提升社保权益；短期或收入波动较大者，可选择低基数减轻负担。