海南五指山社保基数为14600元时，医保卡每月个人缴纳金额约为233.6元。这一金额是根据社保基数和医保缴纳比例计算得出的，具体计算方法及影响因素如下：

1. 1.社保基数与医保缴纳比例：社保基数是计算各项社保缴费的基础。在海南五指山，社保基数为14600元。医疗保险的缴纳比例通常为个人工资的2%。医保个人缴纳金额为14600元乘以2%，即292元。
2. 2.医保个人账户返还：在医保缴纳中，部分金额会返还到个人医保账户。根据海南省的医保政策，个人缴纳的2%中，通常有约80%返还到个人账户。292元中的80%即233.6元会返还到个人医保卡中，用于日常医疗消费。
3. 3.影响医保卡金额的其他因素：年龄和职业：不同年龄和职业的参保人可能会有不同的医保政策。例如，退休人员和在职人员的医保待遇可能有所不同。单位补充保险：一些单位会为员工提供补充医疗保险，这部分保险可能会影响个人医保账户的金额。政策调整：医保政策可能会根据实际情况进行调整，因此具体的返还比例和金额也可能会有所变化。
4. 4.医保卡的使用：医保卡中的金额可以用于支付门诊、住院、购药等医疗费用。参保人可以通过医保卡在定点医疗机构和药店使用，享受医保报销待遇。

海南五指山社保基数为14600元时，医保卡每月个人缴纳金额约为233.6元。这一金额主要受社保基数和医保缴纳比例的影响，同时也可能受到其他因素的影响，如年龄、职业和单位补充保险等。了解这些信息有助于参保人更好地规划和使用自己的医保福利。