广东肇庆社保基数22000和5000的区别主要体现在缴费金额、退休金待遇以及医疗保障水平上。以下是具体分析：

1. 缴费金额差异
   社保基数22000的缴费金额显著高于5000。以养老保险为例，单位缴费比例为20%，个人缴费比例为8%。若以最高基数22000计算，单位和个人每月需缴纳的费用分别为4400元和1760元，总计6160元；而以最低基数5000计算，单位和个人每月需缴纳的费用分别为1000元和400元，总计1400元。显然，高基数意味着更高的缴费压力，但也为个人账户积累更多资金。

2. 退休金待遇差异
   社保基数直接影响退休金水平。缴费基数越高，个人账户累计额就越高，退休后所获得的养老金自然也会更多。以肇庆为例，若缴费年限相同，基数22000的退休金将显著高于5000。这是因为养老金的计算公式中，缴费基数是重要因素之一。

3. 医疗保障水平差异
   医疗保险方面，缴费基数高也意味着享受更高的医疗保障水平。肇庆市职工基本医疗保险的缴费基数上下限为4427元至22137元，缴费基数越高，医保报销比例和封顶线通常更高。基数22000的医疗待遇显然优于5000。

社保基数22000与5000的主要区别在于缴费金额、退休金待遇和医疗保障水平。选择更高的基数虽然会增加短期缴费压力，但长期来看，能显著提升退休后的生活保障和医疗保障水平。