在广州参加社会保险时，选择18400元与5000元的缴费基数，直接影响个人和企业的缴费金额、社保福利待遇及未来退休金的计算。关键区别体现在缴费额度差异、医保报销上限差异、养老金积累差异、其他险种待遇差异四大核心维度。以下从实际影响角度展开分析：

一、缴费金额差异

1. 个人月缴费用：以养老保险为例，若按18400元基数缴纳（假设单位比例16%、个人8%），个人月缴1472元，单位缴2944元；而5000元基数下，个人仅需缴400元，单位缴800元。
2. 全年总成本：高基数（18400元）全年个人+单位总社保费用约5.3万元，低基数（5000元）仅约1.44万元，两者相差近3.7倍。

二、医保待遇差异

1. 报销上限：广州职工医保年度最高支付限额与缴费基数挂钩。以18400元基数参保，住院报销上限可达86.4万元（按基数×12个月×300%计算）；而5000元基数下上限仅为18万元。
2. 门诊报销比例：高基数参保人在三级医院门诊的报销比例比低基数者高5%-10%（具体依政策调整）。

三、养老金积累差异

1. 个人账户积累：养老保险个人账户按月缴费基数的8%划入。以30年缴费计算，18400元基数可积累约53万元，5000元基数仅约14.4万元，退休后月个人账户养老金分别为3817元 vs 1036元（按139个月计发）。
2. 基础养老金计算：退休时基础养老金=（社会平均工资+本人指数化月均工资）÷2×缴费年限×1%。若退休时社平工资为1.2万元，18400元基数者的基础养老金约为（12000+18400）÷2×30×1%=4560元/月；5000元基数者仅（12000+5000）÷2×30×1%=2550元/月。

四、其他险种待遇差异

1. 失业保险金：失业金标准为缴费基数的50%-80%，高基数者失业后每月可领9200元（18400×50%），低基数者仅2500元。
2. 工伤保险赔付：工伤一次性伤残补助金按基数×月份数计算，十级伤残（7个月工资）情况下，高基数者可获12.88万元，低基数者仅3.5万元。

总结与提示：选择社保基数需综合考量经济能力与长期福利。高收入群体优选高基数，可最大化医保报销、养老金积累及失业/工伤保障；预算有限者选择低基数虽能降低当前支出，但会大幅削弱未来保障力度。需注意，广州每年7月统一调整社保基数上下限，灵活就业人员可在此时间段申请变更缴费档次。